Sorriso bonito e coração saúdavel- prevenção de endocardite infecciosa.

        A endocardite infecciosa é um ótimo exemplo para demonstrar a relação entre saúde bucal e o funcionamento cardíaco. A doença se trata de uma infecção da parede interna do coração ou das válvulas cardíacas, causada por fungos, vírus ou bactérias. Dentro deste este último grupo, destaca-se a importância do Streptococus viridans, uma bactéria oportunista que habita normalmente a boca de todos os seres humanos.

        Quando surge uma porta de entrada para a circulação, seja por uma periodontite (infecção e inflamação dos ligamentos e ossos que dão suporte aos dentes), gengivite ou intervenção odontológica mais invasiva, ele logo atinge a corrente sanguínea. Por meio desta, a bactéria irá direto para o endocárdio, camada interna do coração onde estão as válvulas. Neste local, ele se proliferará e causará a infecção do tecido. Se não tratada rapidamente, a infecção pode evoluir e provocar alterações no funcionamento das válvulas, podendo levar a completa destruição delas.

        A doença apresenta como principal sintoma, no início, uma febre prolongada, mas pode aparecer mais tardiamente uma perda de peso, falta de ar, tosse, o surgimento de sopro ou mudanças em um pré-existente. Contudo, hoje em dia com o diagnóstico precoce, diminuiu o aparecimento destes últimos sintomas, pois inicia-se o tratamento antes que possam se desenvolver.

        O tratamento é feito pela administração endovenosa de antibióticos por 4 a 6 semanas, e se não houver melhora, faz-se a remoção cirúrgica do tecido infeccionado com a troca da válvula comprometida por uma prótese.

         A endocardite bacteriana atinge indíces mais elevados no chamado grupo de risco, que é formado por portadores de doenças congênitas, lesões valvares e próteses no coração. Dos casos diagnosticados, cerca de 40% têm origem em bactérias provenientes da boca. Portanto, um bom cuidado com a saúde bucal, ao manter a higiene adequada e fazendo visitas periódicas no dentista e no cardiologista, podem prevenir o aparecimento desta doença.

         Logo na primeira consulta médica e odontólogica, deve ser feito uma anamnese completa para pesquisar a condição de saúde geral da pessoa. Com os dados coletados, é possível dizer se o paciente pode se submeter a uma intervenção cirúrgica sem maiores riscos. E, caso haja esse risco, essa informação permite que o dentista ou o cardiologista esteja melhor preparado na prevenção da doença ao prescrever um antibiótico que deve ser ingerido logo antes do procedimento.

         Com tudo isso em mente, lembre-se de sempre escovar bem os dentes, passar fio dental e usar o enxaguante bucal, além das consultas periódicas com o profissional da área. Assim, adquire um sorriso bonito e um coração saudável.

Referências:

Descuido com a saúde bucal pode comprometer o coração. Segunda-Feira, 25 de Fevereiro de 2013

http://www.caasp.org.br/noticias.asp?cod_noticia=2534

Endocardite Infecciosa: o coração e a boca. Publicado em setembro 26, 2011 por Rosane Menezes Faria, membro do Departamento de Odontologia da SOCESP

http://www.socesp.org.br/blogdocoracao/2011/09/26/endocardite-infecciosa-o-coracao-e-a-boca/

Saúde bucal pode evitar endocardite http://www.hodosodontologia.odo.br/exibe_conteudo.asp?id=378&local=78

Endocardite bacteriana mata. http://apcd.com.br/site/index.php/noticias/endocardite-bacteriana-mata

Associação entre saúde bucal e doença arterial coronária aterosclerótica em pacientes submetidos a cineangiocoronariografia: estudo transversal controlado. Rev. Bras. Cardiol. Invasiva vol.20 no.2. São Paulo Apr./June 2012. http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S2179-8397201200012&script=sci_arttext

Saúde bucal previne doenças cardíacas. Por Marina Yamaoka. Publicada em: 28/04/2008. Fonte: Faculdade de Odontologia - USP http://www.usp.br/aun/exibir.php?id=2028

Quer rota fácil para os principais Guidelines?

Com certeza, você já gastou algum tempo procurando alguma Diretriz ou Consenso para se atualizar sobre alguma doença, tratamento ou procedimentos, não é mesmo?

E como sempre é útil ter uma acesso mais rápido (além da boa velha procura pelo Google), separei os links e alguns apps para cada central de Guidelines das principais sociedades de cardiologia.

Mas a dica para os sites é: entrei no site e adicione aos seus favoritos. Isso mesmo favoritos! Essa ferramenta (presente também nos navegadores dos celulares) é esquecida por muitos e é muito útil para reduzir um tempinho (principalmente quando a conexão não está lá essas coisas..).

Vamos lá!


Na American Heart Association, os Guidelines e Statements são divididos por letra:

http://my.americanheart.org/professional/StatementsGuidelines/ByTopic/By-Topic_UCM_316895_Article.jsp




Sociedade Brasileira de Cardiologia, os Consensos e Diretrizes estão divididos por ano:
http://publicacoes.cardiol.br/2014/diretrizes.asp








European Society of Cardiology:
http://www.escardio.org/guidelines






Da American College of Cardiology (ACC)
http://www.cardiosource.org/science-and-quality/practice-guidelines-and-quality-standards.aspx




E os aplicativos para iphone são:

- SBC - Diretrizes



- ESC Pocket Guidelines

E você qual fonte de Diretrizes você mais usa?

Até a próxima,

Elayne Oliveira

Presidente da Liga de Cardiologia da UNICAMP

Energéticos possuem algum malefício para o coração?

Atualmente, sabemos que muitos jovens fazem uso de bebidas energéticas, principalmente em festas. Às vezes tomam essas bebidas apenas para ficarem mais 'acordados', e outras vezes as misturam com bebidas alcoólicas.
  No post de hoje, procuramos analisar e informar se as bebidas energéticas possuem algum malefício para o coração. Alguns estudos mostraram que, voluntários foram observados e monitorados antes e depois de ingerirem bebidas energéticas. Foi constatado que após a ingestão dessas substâncias o coração aumentou seu ritmo de funcionamento, principalmente pela presença de cafeína e taurina nos energéticos.
  Os estudos confirmaram o aumento de contrações do músculo cardíaco, porém foram análises a curto prazo, sendo necessários mais estudos sobre os efeitos a longo prazo que os energéticos podem causar.
  Mas enfim, existe algum problema em beber energéticos? A resposta é sim, pois o problema consiste em exigir mais do coração devido às altas concentrações de cafeína e taurina nesses produtos. Contudo, jovens e adultos saudáveis não precisam se preocupar demasiadamente, uma vez que não possuem problemas cardíacos prévios, desde que o consumo não seja de forma exagerada e constante. Já as crianças, idosos e indivíduos com doenças do aparelho cardiovascular devem sim se preocupar com a ingestão dessas bebidas, as quais influenciam no funcionamento do coração.
  De qualquer forma, é importante moderar o uso desses produtos, sendo saudável ou não. E, mais importante, é fazer controles anuais com cardiologistas para saber se o risco de ingerir energéticos é aumentado ou não dependendo de cada indivíduo.
  Para quem quiser se aprofundar mais no assunto, recomendamos duas bibliografias, citadas abaixo.

REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1- Phan JK, et al. 'Effect of caffeinated versus noncaffeinated energy drinks on central blood pressures.' Pharmacotherapy, 2014.
2- Livro 'Nutrição Básica e Metabolismo' Autoras: Neuza Maria Brunoro Costa e Maria do Carmo Gouveia Peluzio.

Consumo de sal e mortalidade

A hipertensão primária tem maior prevalência em locais onde os indivíduos consomem muito sal (2,3g por dia) em comparação com outros onde se consome 1,2g de sal por dia. Além disso, a redução do consumo de sal diminui a pressão arterial tanto em indivíduos normotensos como em indivíduos hipertensos. A importância de se estudar esse tema reside principalmente no fato de que hipertensão é um marcador de mortalidade.

Recomenda-se que a ingestão de sal para adultos seja de no máximo 2g por dia. No entanto, pacientes que possuem uma ou mais das seguintes características devem ingerir no máximo 1.5g por dia: idade maior ou igual a 51 anos, negros, hipertensos, portadores de diabetes mellitus, portadores de doença renal crônica.

O New England Journal of Medicine recentemente publicou um artigo sobre o consumo de sal e a avaliação de risco cardiovascular. Abaixo está o link de um vídeo curto, mas com muitas informações sobre esse tema.

Link para o vídeo:

http://www.nejm.org/action/showMediaPlayer?doi=10.1056/NEJMoa1304127&aid=NEJMoa1304127_attach_1

Link para o artigo:

http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1304127

Outras referências:

 http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra064486

http://hyper.ahajournals.org/content/42/6/1093.long

Liga de Cardiologia da UNICAMP

Duração do sono e efeitos para o coração

    São várias as vantagens conhecidas de uma boa e longa noite de sono. Por exemplo, sabe-se que dormir bem aumenta a disposição ao longo do dia, a concentração nas atividades, diminui o estresse e, claro, diminui o cansaço ao longo do dia. Será que o coração também é influenciado pelos benefícios das noites bem dormidas?

    Pode-se dizer que sim. Acredita-se que dormir entre 7 e 8 horas por noite diminui as chances de eventos cardiovasculares, principalmente quando o número de horas dormidas está em conjunto com outros fatores, como dieta saudável e prática de mais de 3,5 h de atividades físicas por semana.

    Isso significa que quanto mais tempo dormimos melhor será nossa saúde?  Infelizmente, não. Estudos também apontam que dormir mais de oito horas  por noite pode aumentar a chance de desenvolvimento de eventos cardiovasculares. Portanto, dormir é importante, mas excesso de sono também faz mal.   

Luiza Leal

Coordenadora da Liga de Cardiologia da Unicamp

Referências:

Sufficient sleep duration contributes to lower cardiovascular disease risk in addition to four traditional lifestyle factors: the MORGEN study

Association of Sleep Duration with Mortality from Cardiovascular Disease and Other Causes for Japanese Men and Women: the JACC Study